싼 실손보험 나온다…병원 갈일 적은데 갈아탈까?
SBS Biz 신다미
입력2026.05.06 17:56
수정2026.05.06 19:12
[앵커]
보험료를 적게 내는 대신 보장은 줄이고 자기 부담은 높인 5세대 실손보험이 출시됐습니다.
오는 11월부터는 보험료 부담이 높은 1, 2세대 가입자들을 위한 추가 할인 장치도 가동됩니다.
신다미 기자의 보도입니다.
[기자]
60대 여성의 1세대 실손보험의 월평균 보험료 약 17만 8천 원.
5세대로 전환하면 월 4만 2천 원 대로 보험료가 낮아집니다.
여기에 전환할인까지 받게 되면 월 2만 1천 원으로 기존 보험료의 88%까지 낮출 수 있습니다.
다만 보험료가 낮아지는 만큼 비중증·비급여 치료 항목의 보장 한도는 기존 5천만 원에서 1천만 원으로 대폭 낮아집니다.
이와 관련한 자기 부담률도 기존 30%에서 50%로 올라갑니다.
도수 치료와 비급여 주사 등 의료 쇼핑 문제가 큰 항목은 중증 치료를 위해서라면 한도 내에서 보장받지만, 비중증이면 아예 보장에서 제외됩니다.
만약 본인이 의료 서비스 이용이 적으면서 늘어난 보험료가 부담스러운 1·2세대 가입자라면 11월부터 시행되는 '선택형 할인특약'이나 '계약전환 할인제도' 중 선택할 수 있습니다.
선택형 할인특약에 가입하면 기존 계약은 유지한 상태에서 불필요한 보장을 제외해 보험료를 할인받을 수 있고, 기존 계약을 5세대로 전환하면 보험료를 3년간 50% 할인받을 수 있습니다.
[이민환 / 인하대 파이낸스경영학과 교수 : 도수 치료라든가 여러 가지 서비스들을 이용했던 분들은 갈아탈 이유가 없죠. 그분들은 갈아타면 손해잖아요. 기존에 서비스를 이용하지 않았던 분들, 자기는 병원에 가는 일이 거의 없다 이런 분들은 갈아탈 유인들이 있죠.]
5세대 실손으로 갈아탄 다음에도 6개월 안에 보험금을 받지 않았다면 이전 상품으로 돌아갈 수 있고 3개월 이내라면 조건 없이 돌아갈 수 있습니다.
SBS Biz 신다미입니다.
보험료를 적게 내는 대신 보장은 줄이고 자기 부담은 높인 5세대 실손보험이 출시됐습니다.
오는 11월부터는 보험료 부담이 높은 1, 2세대 가입자들을 위한 추가 할인 장치도 가동됩니다.
신다미 기자의 보도입니다.
[기자]
60대 여성의 1세대 실손보험의 월평균 보험료 약 17만 8천 원.
5세대로 전환하면 월 4만 2천 원 대로 보험료가 낮아집니다.
여기에 전환할인까지 받게 되면 월 2만 1천 원으로 기존 보험료의 88%까지 낮출 수 있습니다.
다만 보험료가 낮아지는 만큼 비중증·비급여 치료 항목의 보장 한도는 기존 5천만 원에서 1천만 원으로 대폭 낮아집니다.
이와 관련한 자기 부담률도 기존 30%에서 50%로 올라갑니다.
도수 치료와 비급여 주사 등 의료 쇼핑 문제가 큰 항목은 중증 치료를 위해서라면 한도 내에서 보장받지만, 비중증이면 아예 보장에서 제외됩니다.
만약 본인이 의료 서비스 이용이 적으면서 늘어난 보험료가 부담스러운 1·2세대 가입자라면 11월부터 시행되는 '선택형 할인특약'이나 '계약전환 할인제도' 중 선택할 수 있습니다.
선택형 할인특약에 가입하면 기존 계약은 유지한 상태에서 불필요한 보장을 제외해 보험료를 할인받을 수 있고, 기존 계약을 5세대로 전환하면 보험료를 3년간 50% 할인받을 수 있습니다.
[이민환 / 인하대 파이낸스경영학과 교수 : 도수 치료라든가 여러 가지 서비스들을 이용했던 분들은 갈아탈 이유가 없죠. 그분들은 갈아타면 손해잖아요. 기존에 서비스를 이용하지 않았던 분들, 자기는 병원에 가는 일이 거의 없다 이런 분들은 갈아탈 유인들이 있죠.]
5세대 실손으로 갈아탄 다음에도 6개월 안에 보험금을 받지 않았다면 이전 상품으로 돌아갈 수 있고 3개월 이내라면 조건 없이 돌아갈 수 있습니다.
SBS Biz 신다미입니다.
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