SBS Biz

[앵커] 

진료비 서류를 보험사에 제출하지 않고도 앱으로 간편하게 실손보험 청구를 끝내는 정부의 실손보험 간소화 사업이 좀처럼 속도를 못 내고 있습니다. 



사업을 시행한 지 1년이 돼 가지만 참여 의료기관이 여전히 극히 일부에 불과해 혼란스러운 상황에서 소비자들 불편만 커지고 있습니다. 

오서영 기자가 취재했습니다. 

[기자] 

가입자가 4천만 명인 실손보험은 보험금 청구만 연간 1억 건에 달합니다. 



지난해 10월 정부가 내놓은 '실손 24' 앱만 깔면 온라인으로 원스톱 신청이 가능합니다. 

다만 아직 종이 서류를 떼고 따로 제출해야만 보험금 수령이 가능한 복잡한 절차가 남아 있는 곳이 많습니다. 

참여 병원이 16%에 그치기 때문입니다. 

[00 병원 원무과 : (실손 24 이용 가능한가요.) 아 저희 그런 거 안 합니다.] 

[00 약국 관계자 : 그건 아직 안 합니다. 아직 안 깔려 있어요 약국은요.] 

의원과 약국도 오는 10월부터 보험업 법에 따라 시스템 구축을 해야 하지만 사전 참여율은 2.2%에 그칩니다. 

보험개발원이 의료기관 참여 독려를 위해 지원금 사업에도 나섰지만 의료기관이 추후 증빙 절차를 거쳐야 하고, 사전에 참여하지 않으면 받기 어렵습니다. 

전산화할 수 있는 서류 양식도 현재 한정적입니다. 

시스템 연계를 위해서는 건물 방화벽 개통도 필수적입니다. 

병원 입장에선 자비로 설비를 깔아야 하는 데다 환자가 다시 찾으면 서류를 또 내줘야 하는 상황입니다. 

보험개발원은 시스템 구축에 참여하지 않는 의료기관에는 법률 위반 등 법적 리스크가 발생할 수 있다는 입장입니다. 

의료기관들이 업무 부담을 이유로 전산화를 차일피일 미루는 사이 소비자 불편이 가중되고 있습니다. 

SBS Biz 오서영입니다.