건보 혜택 줄었다…국민 진료비 연 133조원
SBS Biz 이정민
입력2025.01.07 14:52
수정2025.01.07 15:14
[앵커]
우리 국민의 연간 진료비가 133조 원 규모로 커진 가운데 건강보험 혜택은 줄어든 것으로 나타났습니다.
이정민 기자, 진료비 규모가 꽤 커졌네요?
[기자]
건강보험 가입자들이 재작년 의료기관에서 쓴 진료비는 모두 133조 원으로 역대 최대 규모를 기록했습니다.
이 가운데 건강보험공단이 지원한 금액은 86조 3천억 원으로 총진료비에서 건보 지원을 받은 비율인 보장률은 64.9% 수준입니다.
전년보다 0.8% 줄어든 겁니다.
공단은 성형과 미용 목적의 치아보철 등 건보 혜택이 제공되지 않는 비급여 진료가 늘어난 영향이라고 설명했습니다.
총 진료비 가운데 비급여 진료비는 20조 2천억 원으로 비급여 본인부담률은 1년 사이 0.6%p 올랐습니다.
백혈병과 췌장암 중증·고액진료 30개 질환에 대한 건보 보장률은 80.9%로 소폭 증가했습니다.
[앵커]
건보 재정 상황은 갈수록 안 좋아지고 있죠?
[기자]
건강보험 재정은 재작년 1조 7천224억 원 흑자로 4년 연속 흑자지만 그 규모는 줄어들고 있습니다.
특히 감소세에 가속도가 붙어 전년 흑자규모의 42% 수준에 그쳤습니다.
이는 건보 수입은 4.4% 늘어난 데 비해 지출은 7.2% 늘어난 영향입니다.
국회예산정책처는 건보 재정수지가 당장 올해부터 적자로 돌아설 것이라고 전망했는데요.
보건복지부는 불필요한 과잉 의료 이용 등을 막기 위해 실손보험 개혁이 필요하다고 설명했습니다.
SBS Biz 이정민입니다.
우리 국민의 연간 진료비가 133조 원 규모로 커진 가운데 건강보험 혜택은 줄어든 것으로 나타났습니다.
이정민 기자, 진료비 규모가 꽤 커졌네요?
[기자]
건강보험 가입자들이 재작년 의료기관에서 쓴 진료비는 모두 133조 원으로 역대 최대 규모를 기록했습니다.
이 가운데 건강보험공단이 지원한 금액은 86조 3천억 원으로 총진료비에서 건보 지원을 받은 비율인 보장률은 64.9% 수준입니다.
전년보다 0.8% 줄어든 겁니다.
공단은 성형과 미용 목적의 치아보철 등 건보 혜택이 제공되지 않는 비급여 진료가 늘어난 영향이라고 설명했습니다.
총 진료비 가운데 비급여 진료비는 20조 2천억 원으로 비급여 본인부담률은 1년 사이 0.6%p 올랐습니다.
백혈병과 췌장암 중증·고액진료 30개 질환에 대한 건보 보장률은 80.9%로 소폭 증가했습니다.
[앵커]
건보 재정 상황은 갈수록 안 좋아지고 있죠?
[기자]
건강보험 재정은 재작년 1조 7천224억 원 흑자로 4년 연속 흑자지만 그 규모는 줄어들고 있습니다.
특히 감소세에 가속도가 붙어 전년 흑자규모의 42% 수준에 그쳤습니다.
이는 건보 수입은 4.4% 늘어난 데 비해 지출은 7.2% 늘어난 영향입니다.
국회예산정책처는 건보 재정수지가 당장 올해부터 적자로 돌아설 것이라고 전망했는데요.
보건복지부는 불필요한 과잉 의료 이용 등을 막기 위해 실손보험 개혁이 필요하다고 설명했습니다.
SBS Biz 이정민입니다.
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