콩팥, 방광, 비뇨기 초음파 자기부담 커진다
SBS Biz 김기송
입력2024.01.19 11:18
수정2024.01.19 21:19
[앵커]
실손보험도 이렇게 깐깐해지는 사이 건강보험에서도 일부 초음파 검사의 혜택이 줄어듭니다.
앞서 MRI 등에서 혜택을 줄였을 때처럼 의학적으로 꼭 필요해서 검사했을 때만 건강보험 혜택을 주겠다는 건데, 자세한 상황 알아보겠습니다.
김기송 기자, 보험 혜택 언제부터 축소됩니까?
[기자]
3월부터입니다.
개정안에 따라 하복부·비뇨기 질환이 의심돼 의학적으로 필요한 경우에만 건보 급여를 적용하기로 했습니다.
사유 역시 검사 전 진료기록부에 적도록 했습니다.
소장, 대장, 항문 등 하복부와 신장, 방광 등 비뇨기에 대한 초음파 검사는 2019년 2월부터 건보 급여가 적용 돼왔습니다.
[앵커]
수요가 많은 검사인데, 혜택 줄이는 이유는 뭡니까?
[기자]
그동안 이들 검사에 대한 급여 기준이 명확하지 않은 탓에 하복부나 비뇨기가 아닌 다른 질환으로 수술하면서도 초음파 검사를 받는 등 특별한 사유 없이 검사가 과다하게 이뤄진다는 지적이 있었습니다.
결국 건보 재정에 부담이 된다는 건데요.
관련 규모는 2019년 503억 5천만 원에서 2022년 808억 8천만 원으로 3년 사이 60% 넘게 증가했습니다.
앞서 복지부는 지난해 10월 1일엔 상복부 초음파와 단기간에 검사량이 급증한 뇌·뇌혈관 MRI에 대해서도 급여기준을 개선했습니다.
SBS Biz 김기송입니다.
실손보험도 이렇게 깐깐해지는 사이 건강보험에서도 일부 초음파 검사의 혜택이 줄어듭니다.
앞서 MRI 등에서 혜택을 줄였을 때처럼 의학적으로 꼭 필요해서 검사했을 때만 건강보험 혜택을 주겠다는 건데, 자세한 상황 알아보겠습니다.
김기송 기자, 보험 혜택 언제부터 축소됩니까?
[기자]
3월부터입니다.
개정안에 따라 하복부·비뇨기 질환이 의심돼 의학적으로 필요한 경우에만 건보 급여를 적용하기로 했습니다.
사유 역시 검사 전 진료기록부에 적도록 했습니다.
소장, 대장, 항문 등 하복부와 신장, 방광 등 비뇨기에 대한 초음파 검사는 2019년 2월부터 건보 급여가 적용 돼왔습니다.
[앵커]
수요가 많은 검사인데, 혜택 줄이는 이유는 뭡니까?
[기자]
그동안 이들 검사에 대한 급여 기준이 명확하지 않은 탓에 하복부나 비뇨기가 아닌 다른 질환으로 수술하면서도 초음파 검사를 받는 등 특별한 사유 없이 검사가 과다하게 이뤄진다는 지적이 있었습니다.
결국 건보 재정에 부담이 된다는 건데요.
관련 규모는 2019년 503억 5천만 원에서 2022년 808억 8천만 원으로 3년 사이 60% 넘게 증가했습니다.
앞서 복지부는 지난해 10월 1일엔 상복부 초음파와 단기간에 검사량이 급증한 뇌·뇌혈관 MRI에 대해서도 급여기준을 개선했습니다.
SBS Biz 김기송입니다.
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