[우리家계부] CI종신보험 속 ‘중대한’의 두 얼굴, 제대로 파헤쳐보자
SBS Biz
입력2020.05.19 16:15
수정2020.05.20 00:57
■ 우리집 가계부를 부탁해
# 비싼 CI종신보험, 알고 가입하자
Q. CI종신보험의 정체가 궁금합니다?
기존 종신보험에 CI 보장을 결합한 보험입니다. 만약 중대한 질병에 걸렸을 때 가입한 사망보험금에 50% 또는 80%까지 미리 지급하는 보험인데요. 사망 시 사망보험금만 받는 게 아닌 살아생전 중대한 질병에 걸리면 사망보험금 일부를 미리 지급하는 보험입니다.
Q. 전성기를 누린 CI 종신보험, 도대체 뭐가 문제인가요?
문제는 중대한 질병만 보장한다는 겁니다. 막상 보험금을 청구할 때 '중대한' 질병이 아니란 이유로 보험금을 받지 못하는 경우가 상당하기 때문입니다.
Q. 보험금을 청구할 시 '중대한' 때문에 거절? 이유는요?
암·뇌졸증·급성심근경색, 3가지 질병 앞에 '중대한' 이라는 단어가 붙게 되는데요. '중대한'이라는 단어가 말하는 질병의 중대한 정도는 보험사마다 다르고 중대한 정도도 소비자들이 일반적으로 생각하는 정도와는 차원이 다르기 때문입니다.
Q. '중대한 뇌졸증', 우리가 아는 일반적인 뇌졸중과 다른가요?
다릅니다. CI보험에서 말하는 중대한 뇌졸증은 영구적인 신경학적 결손이 나타나야 하고, 장해 지급률이 25% 이상이여야만 보험금을 지급합니다.
Q. 장해 지급률 25%란 무슨 뜻인가요?
의사의 뇌졸증 판정뿐만이 아니라, 장해 판정을 받아야 하는 겁니다. 몸에 장해가 일상생활의 25% 이상일 경우에만 보험금을 받을 수 있습니다.
Q. 암에 걸렸을 때도 암 초기면 보장을 받지 못하는 건가요?
맞습니다. 암초기나 1기는 보장이 어렵습니다. 과거에 CI 종신보험에서는 암이 주변 조직으로 번지는 특성을 보여야 보험금을 받을 수 있었습니다. 하지만 이로인한 분쟁이 많아지자, 최근엔 초기암을 제외하고 웬만한 암은 보험금이 지급되게 바꼈습니다.
Q. CI종신보험에서 암 진단금을 받으려면 어떻게 해야 하나요?
중대한 암의 진단 기준은 악성 세포가 존재해야 하고 침윤파괴적 증식이 있어야 합니다. 1.5mm 이상의 침윤이 되어야만 인정되는데요. 침윤이 1.5mm 이상 되는 상태가 보통 2기부터라고 볼수 있기 때문에 2기 이상의 암이 진단되어야만 진단금을 받을 수 있습니다.
Q. 일반 건강보험에서 말하는 급성심근경색이란?
심장 혈관이 막혀서 심장의 전체 또는 일부에 산소와 영양공급을 제대로 못해 심장근육이 괴사하는 상태를 말합니다.
Q. CI종신보험에서 말하는 '중대한 급성심근경색'은 뭔가요?
먼저 급성심근경색증이라는 의사의 진단이 필요하고요. 전형적인 급성심근경색임을 나타낼 수 있는 심전도 변화를 증명하는 지표가 필요합니다.
(자세한 내용은 동영상을 시청하시기 바랍니다.)
# 비싼 CI종신보험, 알고 가입하자
Q. CI종신보험의 정체가 궁금합니다?
기존 종신보험에 CI 보장을 결합한 보험입니다. 만약 중대한 질병에 걸렸을 때 가입한 사망보험금에 50% 또는 80%까지 미리 지급하는 보험인데요. 사망 시 사망보험금만 받는 게 아닌 살아생전 중대한 질병에 걸리면 사망보험금 일부를 미리 지급하는 보험입니다.
Q. 전성기를 누린 CI 종신보험, 도대체 뭐가 문제인가요?
문제는 중대한 질병만 보장한다는 겁니다. 막상 보험금을 청구할 때 '중대한' 질병이 아니란 이유로 보험금을 받지 못하는 경우가 상당하기 때문입니다.
Q. 보험금을 청구할 시 '중대한' 때문에 거절? 이유는요?
암·뇌졸증·급성심근경색, 3가지 질병 앞에 '중대한' 이라는 단어가 붙게 되는데요. '중대한'이라는 단어가 말하는 질병의 중대한 정도는 보험사마다 다르고 중대한 정도도 소비자들이 일반적으로 생각하는 정도와는 차원이 다르기 때문입니다.
Q. '중대한 뇌졸증', 우리가 아는 일반적인 뇌졸중과 다른가요?
다릅니다. CI보험에서 말하는 중대한 뇌졸증은 영구적인 신경학적 결손이 나타나야 하고, 장해 지급률이 25% 이상이여야만 보험금을 지급합니다.
Q. 장해 지급률 25%란 무슨 뜻인가요?
의사의 뇌졸증 판정뿐만이 아니라, 장해 판정을 받아야 하는 겁니다. 몸에 장해가 일상생활의 25% 이상일 경우에만 보험금을 받을 수 있습니다.
Q. 암에 걸렸을 때도 암 초기면 보장을 받지 못하는 건가요?
맞습니다. 암초기나 1기는 보장이 어렵습니다. 과거에 CI 종신보험에서는 암이 주변 조직으로 번지는 특성을 보여야 보험금을 받을 수 있었습니다. 하지만 이로인한 분쟁이 많아지자, 최근엔 초기암을 제외하고 웬만한 암은 보험금이 지급되게 바꼈습니다.
Q. CI종신보험에서 암 진단금을 받으려면 어떻게 해야 하나요?
중대한 암의 진단 기준은 악성 세포가 존재해야 하고 침윤파괴적 증식이 있어야 합니다. 1.5mm 이상의 침윤이 되어야만 인정되는데요. 침윤이 1.5mm 이상 되는 상태가 보통 2기부터라고 볼수 있기 때문에 2기 이상의 암이 진단되어야만 진단금을 받을 수 있습니다.
Q. 일반 건강보험에서 말하는 급성심근경색이란?
심장 혈관이 막혀서 심장의 전체 또는 일부에 산소와 영양공급을 제대로 못해 심장근육이 괴사하는 상태를 말합니다.
Q. CI종신보험에서 말하는 '중대한 급성심근경색'은 뭔가요?
먼저 급성심근경색증이라는 의사의 진단이 필요하고요. 전형적인 급성심근경색임을 나타낼 수 있는 심전도 변화를 증명하는 지표가 필요합니다.
(자세한 내용은 동영상을 시청하시기 바랍니다.)
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