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[플랜100세] 뇌질환 보험금 청구했더니 진단금 못 받는다던데…

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입력2016.09.09 14:46
수정2016.09.09 14:46

■ 플랜 100세 '재무상담'

Q. 뇌 질환 보험금을 청구했더니 진단금을 한 푼도 못 받는다고 하더라고요.




<이진선 / 앵커>
30대 미혼 여성, 보험 현황은?

<정찬우 / 듀얼라이프 머니코칭 대표>
지난번 방송사연은 친구분께서 갑자기 쓰러져서 뇌경색으로 수술받고 입원중인데 보험금을 한 푼도 못 받으셔서 시청자분께서 의아해하셔서 상담신청을 하게 된 사연이었는데 시청자분께서도 가장 걱정하셨던 보장에 대해서 뇌 질환 중 가장 범위가 좁은 뇌출혈만 보장이 가능하기 때문에 친구분처럼 뇌경색으로 쓰러져도 보험금을 못 받는 상황이었습니다.



<이진선 / 앵커>
30대 미혼 여성 보험, 전문가의 평가는?

<김성민 / 키움에셋플래너 팀장>
뇌질환의 경우 세 가지로 분류하는데 보시는 것처럼 뇌출혈은 한국표준질병사인분류 3개,뇌졸중은 6개, 뇌혈관은 10개가 해당되는데요~ 뇌출혈은 혈관이 터지는 경우를 말하며 발병 확률이 9%이내인데, 생명보험에서는 뇌출혈 진단으로 가입을 해줍니다. 그리고, 뇌졸중이 63%의 발병확률로 뇌경색과 뇌출혈시 지급하는데, 대부분의 손해보험에서 지급합니다.

그리고 가장 발병확률이 높은 것이 뇌혈관질환인데 뇌경색과 뇌출혈을 포함하는 것은 물론이며 순수 뇌혈관질환 진단만으로도 무려 37%나 되며 뇌졸중 전단계로 극심한 두통을 유발하나, 즉시 수술을 할 필요는 없어 진통제만 처방하는경우에도 해당이 됩니다. 비슷한 경우로 심장질환이 있는데 급성심근경색이 3개항목으로 발병확률이 9%, 허혈성 심장질환이 6개 항목으로 보장범위가 훨씬 넓은걸 보실수 있습니다. 보험금 예시를 보면서 추가 설명을 드려볼게요. 뇌질환은 뇌혈관까지 , 심장질환은 허혈성까지 보장 범위를 넓게 가입하시는 것이 좋습니다. 

<이재우 / 보험분석 컨설턴트> 
지난번 방송을 보시고 시청자분들께서 가장 궁금해 하셨던 부분이 크게 두가지가 있었는데 그중한가지는 앞서 김성민전문가 께서 예로 들어주신경우에 뇌혈관 보장이 제일 넓은데 왜 3천만을 지급해주지 않고 1천만원만 주느냐 였습니다. 얼핏 생각하면 그런 오해를 하실수도 있는데 이렇게 이해 하시면 좋겠습니다. 뇌출혈로 가입시에는 뇌출혈만 보장받고, 뇌졸중으로 가입시에는 뇌졸중에 뇌출혈이 포함되니까 뇌출혈+뇌졸중을 보장받고, 뇌혈관으로 가입시에는 뇌출혈+뇌졸중+뇌혈관 다 보장받는다 라고 이해하시면 되겠습니다.

하지만 뇌혈관담보는 일부 보험사에서만 가입할 수 있고 보장한도도 성인 300~500만원수준, 태아.어린이 보험1000~1500만원 정도밖에 가입하실수가 없습니다. 이반기회에 우리가족들 보장이 어디까지 보장받나 살펴보셨으면 좋겠습니다.

(자세한 내용은 동영상을 시청하시기 바랍니다.)
  

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